מידע לצוות

פרוטקול חירום

בזמנים של חירום, אזעקות, או חשיפה למראות קשים – אנשים עלולים לחוות הצפה רגשית, חרדה פתאומית, תחושת בלבול, רעד, בכי, או התנתקות מהסביבה. תגובות אלה הן נורמליות לחלוטין, והן חלק ממנגנוני ההישרדות של גוף האדם.

למתנדבים הפוגשים אנשים ברגעים כאלה – יש אפשרות להיות גורם מייצב ומרגיע. לעיתים די בנוכחות בטוחה, קול רגוע, או מבט אנושי כדי לייצר תחושת ביטחון. ובמקרים אחרים – כלים פשוטים, פיזיים או מילוליים, יכולים לעזור לאדם להירגע, להתקרקע, ולהתחיל לחזור לתפקוד.

הערכה שלפניכם כוללת כלים מעשיים להתמודדות עם חרדה במצבי חירום, המבוססים על עקרונות מוכחים מעולם הפסיכולוגיה, הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי (CBT), מיינדפולנס (קשיבות), ותרפיה באמנות. הכלים מותאמים לשימוש מיידי בשטח – גם על ידי מתנדבים שאינם מטפלים מקצועיים – ומסווגים לפי מצב רגשי, גיל, וסוג תגובה.

 

הדרכות מצולמות

  • איך נכון להשתמש בכלים?
    • בחרו את הכלי בהתאם למצב הרגשי של האדם.
      אם הוא מוצף, השתמשו בכלי של נשימה או קרקוע. אם הוא מנותק – תרגיל חושי. אם הוא צריך להירגע מבפנים – מיינדפולנס.

    • התאימו את הכלי לגיל, שפה ורמת התפקוד של האדם.
      מה שעובד טוב לילד בן 6 לא בהכרח יתאים למבוגר או לנער.

    • היו קשובים.
      לעיתים די בנוכחות שקטה. אל תדחפו, אל תכריחו. תנו מקום למה שעולה.

    • הובילו את התרגיל בקול רגוע ובקצב איטי.
      זה לא רק מה שאומרים – אלא איך שאומרים אותו.

    • זכרו שגם אתם בני אדם.
      לאחר ההתערבות, דאגו לעצמכם – שתפו, נשמו, פרקו מתחים, והתייעצו במידת הצורך.

  • מתי להשתמש: כשאדם חווה חרדה גופנית (דופק מואץ, רעד, תחושת מחנק).

  • איך עושים את זה:

    • שאיפה עמוקה דרך האף (4 שניות)

    • החזקת אוויר (4 שניות)

    • נשיפה איטית דרך הפה (6 שניות)

    • אפשר גם להחזיק חפץ ביד, או לאכול משהו מתוק/מרקם מוכר

  • טיפ: להנחות את האדם תוך כדי ("אני איתך… נשימה אחת יחד…")

  • מתי: כשהאדם שוקע בהצפה רגשית או תרחישי פחד.

  • איך עושים את זה:

    • שאלות פשוטות כמו: איפה אתה נמצא עכשיו? מה השעה? מה אתה שומע?

    • שאלות לחשיבה לוגית: מה קרה לפני 10 דקות? מה הדבר הבא שאתה מתכנן?

  • הסבר: זה מפעיל את האונה הקדמית של המוח ומחזיר שליטה.

  • מתי: כשיש בלבול, פחד מדברים לא ידועים.

  • איך עושים את זה:

    • לספר מה ידוע כעת ("היינו במקלט 3 דקות, נשמעה אזעקה אחת בלבד")

    • להפחית מ"רעש הפחד" בעזרת עובדות פשוטות

    • מה להגיד: "אני איתך, אתה לא לבד" / "כולנו פה יחד"

    • איך עושים את זה: קשר עין, קול רגוע, הושטת יד

    • חשוב במיוחד: לילדים, לקשישים, לאנשים מנותקים רגשית ברגע זה

מתי: לאחר שיא ההצפה הרגשית.

איך עושים את זה:

להזמין לפעולה פשוטה: שתייה, הליכה קצרה, משחק, נשימות

לתת תחושת שליטה וחיזוק ("אתה מצליח להיות פה, כל הכבוד")

מתי להשתמש: כשהאדם בלחץ גופני או רגשי – נשימות מהירות, רעד, בכי, תחושת מחנק.
למי זה מתאים: ילדים, נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  • עמדו או שבו קרוב לאדם בצורה רגועה.

  • בקשו ממנו לשים יד על הבטן (כדי להרגיש את תנועת הנשימה).

  • הנחו אותו:

    • "קח אוויר מהאף לאט… עד 4… תעצור רגע… ועכשיו נשוף באיטיות דרך הפה עד 6."

  • דוגמה לניסוח: "ננשום יחד. אני איתך. נשימה אחת פנימה… ונשיפה איטית…"

  • אפשר לחזור 3–4 פעמים. העדיפו קצב רגוע ומרגיע, לא טכניקה מושלמת.

מתי להשתמש: כשהאדם "מנותק" – מבט חלול, קיפאון, קושי להתעורר למציאות.
למי זה מתאים: ילדים, נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  • תנו לו משהו מתוק קטן (סוכרייה, ביסקוויט, מסטיק).

  • אמרו ברוגע: "נסה לטעום לאט… תרגיש את הטעם… את המרקם… את הקור או החום…"

  • הסבירו שזה בסדר אם זה נשמע מוזר – זה רק עוזר לחזור לקרקע.

מתי להשתמש: כשהאדם אומר משפטים כמו "מה יהיה אם…" או "אני לא שולט בזה…"
למי זה מתאים: נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  • דברו בטון ענייני ונעים.

  • שאלו שאלות שמחזירות למקום ולזמן:

    • "איפה אתה נמצא עכשיו?"

    • "מה קרה לפני 10 דקות?"

    • "מה תעשה ברגע שתצא מפה?"

  • לא להתווכח עם הפחד. המטרה היא להפעיל את הצד הלוגי, לא לשכנע.

מתי להשתמש: כשאדם מרגיש נטוש, מיואש, או בוכה לבד.
למי זה מתאים: ילדים, נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  • הביטו בעיניים בעדינות.

  • השתמשו במשפטים פשוטים, לדוגמה:

    • "אתה לא לבד. אני פה איתך."

    • "אנחנו עוברים את זה יחד. זה יעבור."

  • שקט נוכח וטון יציב חשובים לפעמים יותר מהמילים עצמן.

מתי להשתמש: כשאדם קפוא, או להפך – חסר מנוחה.
למי זה מתאים: נוער, מבוגרים וילדים מגיל 7.
איך לבצע:

  • בקשו לצעוד בקצב איטי – אפילו 5 צעדים קדימה ואחורה.

  • בזמן ההליכה, בקשו לשים לב לכל שלב:

    • "שים לב איך הרגל שלך עולה… נוגעת בקרקע… מתקדמת…"

  • או תרגיל אחר:

    • "סגור חזק את היד לאגרוף… החזק… ושחרר לאט."

    • "נסה שוב, הפעם בעיניים עצומות אם נעים לך."

מתי להשתמש: כשאין מילים, או יש הצפה רגשית שקטה.
למי זה מתאים: ילדים, נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  • תנו דף חלק וצבעים פשוטים.

  • אמרו: "תצייר מה שאתה מרגיש בגוף עכשיו. לא מה שצריך – מה שיש."

  • אין לנתח את הציור. אחרי הציור, אפשר לשאול בעדינות: "רוצה לספר לי משהו על זה?"

מתי להשתמש: כשהאדם מוצף וחייב לצאת רגע מהפחד.
למי זה מתאים: נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  • בקשו ממנו להסתכל סביב ולמצוא משהו שהוא יפה בעיניו – אפילו פשוט: פרח, צבע, אור, צל.

  • תגידו: "אם תרצה, תצלם את זה בטלפון. רגע אחד של יופי זה רגע של נשימה."

  • הרעיון הוא לחפש טוב קטן גם בתוך מצב קשה.

מתי להשתמש: כשהאדם זקוק לרגע של שקט פנימי.
למי זה מתאים: נוער ומבוגרים.
איך לבצע:

  1. תשומת לב – "שים לב למה שמתרחש בגוף… בלי לשפוט… רק שים לב."

  2. מיקוד – "עכשיו רק שים לב לנשימה… איך האוויר נכנס… ויוצא…"

  3. הרחבה – "דמיין שאתה מרגיש את כל הגוף שלך… כמו גל של נוכחות…"

  • אפשר לעשות את זה בעיניים עצומות או פתוחות למחצה.

מתי להשתמש: תמיד. נוכחות אמפתית היא בסיס לכל התערבות.
למי זה מתאים: כל אחד.
איך לבצע:

  • אם האדם מדבר – תקשיבו בלי להפריע.

  • אפשר לשקף: "נשמע שעובר עליך משהו קשה."

  • הוסיפו אמפתיה: "גם לי לפעמים קשה ברגעים כאלה."

  • הציעו עדינות: "רוצה שנחשוב יחד מי יוכל לעזור בהמשך?"

מטרה: לעזור לאדם שנמצא בהתקף חרדה חריף או במצב של בלבול וקיפאון רגשי בעקבות אירוע טראומטי (כגון אזעקה, ירי, אירוע בטחוני או תאונה), ולהחזיר אותו לתפקוד תוך זמן קצר – אפילו בתוך דקה או שתיים.
מתאים: למתבגרים, מבוגרים ולעיתים גם לילדים מעל גיל 10 – במיוחד כשיש ליווי מבוגר תומך.
מתי: ב-48 השעות הראשונות לאחר אירוע טראומטי או בעת תגובת לחץ פתאומית.


🔹 שלב 1 – מחויבות

המטרה בשלב הזה היא להעניק תחושת ביטחון ונוכחות. כשאדם בחרדה – הוא זקוק לדעת שהוא לא לבד.

איך עושים את זה:

  • דיבור רגוע, בקול יציב.

  • יצירת קשר עין במידת האפשר.

  • אמירות שמביעות נוכחות ויציבות, לדוגמה:

    "אני איתך."
    "אני כאן ולא עוזב אותך."
    "אנחנו נעבור את זה יחד."

ההשפעה: יצירת תחושת אמון, הפחתת תחושת הבדידות, ועצירה של ההסלמה הפנימית.


🔹 שלב 2 – עידוד לפעולה אקטיבית

חרדה גורמת לקיפאון – ולכן הצעד הבא הוא לעודד עשייה קטנה שמחזירה תחושת שליטה.

איך עושים את זה:

  • לא לבקש שידבר על מה שהוא מרגיש – אלא להציע פעולה קטנה כמו:

    "רוצה לשתות מים?"
    "בוא נזוז יחד שני צעדים."
    "תבחר איפה לשבת – מה יותר נוח לך?"

ההשפעה: פעולה פשוטה מחברת לגוף, מפחיתה תחושת חוסר אונים, ומעבירה את האדם מ'מצב קורבני' למצב פעיל.


🔹 שלב 3 – שאלות המחייבות חשיבה

המטרה בשלב הזה היא לעבור מהרגש אל החשיבה. החרדה גורמת להצפה רגשית, ולכן שיחה שדורשת חשיבה עובדתית עוזרת לייצוב.

איך עושים את זה:

  • שואלים שאלות טכניות, ברצף, בלי להתמקד ברגש:

    "מתי הגעת למקום?"
    "איפה עמדת כשזה קרה?"
    "מה עשית 10 דקות קודם?"
    "כמה אנשים היו לידך?"
    "מי עוד היה שם?"

ההשפעה: האדם עובר ממצב תגובתי למציאות מאורגנת יותר – הוא נזכר, מדווח, ובכך מחזיר לעצמו שליטה על הסיפור.


🔹 שלב 4 – הבניית האירוע

כאן עוזרים לאדם לסדר בראש את מה שקרה – מהתחלה ועד הסוף, מה שנתפס ככאוס הופך לסיפור.

איך עושים את זה:

  • מכוונים אותו לספר את הסיפור לפי סדר:

    "אז אחרי ששמעת את האזעקה – מה עשית?"
    "ואז ראית את מוישי – מה הוא עשה?"
    "ואז, מה קרה אחרי זה?"

  • לבקש ממנו בהמשך היום לספר שוב את הסיפור – לעצמו, לאדם קרוב, או לילד שהיה איתו.

    "ככל שתספר את זה יותר – תרגיש שליטה, פחות פחד."
    "אתה רוצה לספר את זה גם למוישי כדי לעזור לו להבין מה קרה?"

ההשפעה: סידור הסיפור בזיכרון, הפחתת חרדה, העלאת תחושת המסוגלות, ומתן משמעות לאירוע.

  • מתי להשתמש: כשיש קוצר נשימה, דופק מואץ או תחושת הצפה.

  • איך עושים:

    • שואפים באף ל-4 שניות

    • עוצרים את הנשימה ל-7 שניות

    • נושפים מהפה ל-8 שניות (עם קול אוויר "ששש…")

  • השפעה: מאזנת מערכת עצבים, מחזירה שליטה לגוף.

  • מתאים ל: מתבגרים ומבוגרים.

  • מתי להשתמש: בזמן הצפה רגשית, דיסוציאציה או חרדה.

  • איך עושים: מבקשים מהאדם לזהות:

    • 5 דברים שהוא רואה

    • 4 דברים שהוא שומע

    • 3 דברים שהוא מרגיש על הגוף (במגע)

    • 2 דברים שהוא מריח

    • 1 טעם שהוא חש או משהו שהוא יכול לדמיין בפה

  • השפעה: מקרקעת את האדם בכאן ועכשיו.

  • מתאים ל: כל גיל (גם ילדים מגיל 7 בערך).

  • מתי להשתמש: כשיש צורך ביצירת תחושת ביטחון מהירה.

  • איך עושים:

    • מבקשים מהאדם לעצום עיניים (אם נוח) ולדמיין מקום בטוח.

    • מתארים יחד את המקום: צבעים, ריחות, מרקמים, מזג אוויר.

    • אפשר גם לדמיין שהוא יושב שם עכשיו ונושם.

  • השפעה: משרה ביטחון, מרגיע את הגוף, מפעיל דמיון חיובי.

  • מתאים ל: מתבגרים, מבוגרים, ולעיתים גם ילדים.

    • מתי להשתמש: כשיש בושה, ביקורת עצמית או פאניקה.

    • איך עושים:

      • שואלים: "אם חבר שלך היה מרגיש כך, מה היית אומר לו?"

      • עוזרים לאדם לנסח משפט כמו:

        "זה בסדר שאני מרגיש כך עכשיו."
        "אני עושה הכי טוב שאני יכול."

    • השפעה: מחליש קול פנימי ביקורתי, מעלה חמלה עצמית.

    • מתאים ל: כל גיל מעל 10.

  • מתי להשתמש: כשיש סחרחורת, דיסוציאציה או ניתוק מהגוף.

  • איך עושים:

    • מבקשים מהאדם להניח יד על החזה ויד על הבטן.

    • לומר לו ללחוץ בעדינות ולהרגיש את החום, הקצב, את עצמו.

    • אפשר גם לבקש ממנו ללחוץ את רגליו לקרקע או לאחוז חפץ קטן (כמו אבן או מפתח).

  • השפעה: תחושת קרקוע פיזית מיידית.

  • מתאים ל: כולם.

      • מתי להשתמש: בשיחות רפלקטיביות לאחר האירוע.

      • איך עושים:

        • עוזרים לאדם להבחין בין מה שקרה (האירוע), לבין מה שהוא חשב שזה אומר (הפרשנות).

        • מזהים כיצד הפרשנות יצרה את הרגש ומה אפשר לעשות אחרת.

      • השפעה: מעלה מודעות, מפריד בין סיפור למציאות.

      • מתאים ל: מבוגרים ומתבגרים.

למידע נוסף עבור טיפולים רגשיים לחצו כאן >>

ארגוני סיוע לעזרה כלכלית

לורם איפסום דולור סיט אמט, קונסקטורר אדיפיסינג אלית לפרומי בלוף קינץ תתיח לרעח. לת צשחמי צש בליא, מנסוטו צמלח לביקו ננבי, צמוקו בלוקריה.
לורם איפסום דולור סיט אמט, קונסקטורר אדיפיסינג אלית לפרומי בלוף קינץ תתיח לרעח. לת צשחמי צש בליא, מנסוטו צמלח לביקו ננבי, צמוקו בלוקריה.

למידע נוסף עבור טיפולים רגשיים לחצו כאן >>

עדכון אחרון: 10/2024

שימו לב, כי באחריות הפונים לבדוק אם הטיפול מתאים עבורם. חשוב לדעת כי לכל אחד ואחת צריך להיות טיפול מתאים. אנו ממליצים לפנות אך ורק לאנשי מקצוע מוסמכים על ידי משרד הבריאות. ולבדוק שאכן מי שאתם מטופלים על ידיו הינו איש מקצוע עם תואר שני טיפולי ועם ניסיון מקצועי. כמו כן שימו לב כי מפורסמים כאן נותני שירותים שנותנים מענה ללא עלות ו/או מענה מסובסד. יש לבדוק עם הגוף אליהם אתם פונים האם הטיפול שלכם יהיה מסובסד, כמה פגישות, ומה הקריטריונים. **המידע הינו לצורך הנגשה לציבור ואין לראות אותו כתחליף לייעוץ מקצועי ו/או המלצה לפנות לגורם כל שהוא.

ארגוני סיוע - טיפולים רגשיים

נפתחה מרפאה חדשה לטיפול בפוסט טראומה עבור חיילים ואזרחים, באוניברסיטת ת"א, תמורת מחיר סמלי של 50 ש"ח.
טל': 036406900

https://people.socsci.tau.ac.il/mu/traumaresilience/

המרכז הרפואי שערי צדק בתמיכת הקרן לירושלים, פותח בירושלים מרכז חוסן שיציע טיפול בפסיכותרפיה ממוקדת טראומה בשילוב קטמין (Ketamine-Assisted Psychotherapy).
מדובר בגישה טיפולית מתקדמת הרואה בהתערבות התרופתית אמצעי לייעל ולסייע לתהליך ההחלמה המכוון באמצעות פסיכותרפיה. מחקרים רבים מראים יעילות של טיפול בקטמין לתסמיני טראומה ודכאון ובהתאם מזה מספר שנים טיפול במשאף אסקטמין נכלל בסל הבריאות הישראלי כטיפול בדכאון עמיד. מחקרים מראים כי כאשר טיפול בקטמין ניתן במשולב עם פסיכותרפיה, ניתן להגיע לתוצאות טובות יותר ובזמן קצר יותר מאשר כאשר כל אחד ממרכיבי הטיפול ניתן בנפרד.
הטיפול מיועד למתמודדים עם תסמיני טראומה / PTSD על רק המלחמה וניתן במסגרת מרפאות בית החולים על ידי צוות פסיכותרפיסטים מומחים, פסיכיאטר ואחות. טיפול בקטמין נחשב בטיחותי מאוד והוא ניתן בהתאם לכל האישורים והנהלים הנדרשים.
לכל מטופל תותאם תוכנית טיפול של כ- 14 פגישות פסיכותרפיה ממוקדת טראומה, שבמהלכה, לאחר שלב ההכנה ובניית הטיפול יותאם וישולב פרוטוקול טיפול בקטמין בהתאם למאפיינים ולהתקדמות הטיפול.
פגישות הפסיכותרפיה בהן ישולב טיפול בקטמין, יארכו כשעתיים וחצי, בהזרקה תוך שרירית בנוכחות הפסיכותרפיסט המלווה והצוות הרפואי.
הטיפול ניתן ללא עלות למטופלים המתמודדים עם תסמיני טראומה / PTSD על רקע המלחמה.
> נודה לעזרתכם בהפניית מטופלים מבוגרים המתמודדים עם הפרעה פוסט טראומטית על רקע האמור.
ניתן לשלוח הפניות למייל – shaareinefesh@gmail.com,
למידע נוסף ניתן לפנות לד"ר סיני אורן – 054-4669610

הקליניקה לטיפול פסיכולוגי הוכרה ע"י משרד הבריאות כמוסד מוכר להתמחות בפסיכולוגיה קלינית, ובעלת יכולת לספק את כל סל השירותים המוצע לבריאות הנפש לטיפול פסיכולוגי. בקליניקה עובדים אנשי מקצוע בעלי הכשרה קלינית המעניקים טיפול המתייחס לרקע ממנו מגיעים הפונים. אחת המטרות להקמת הקליניקה היה יצירת מרחב לסטודנטים בתואר השני בפסיכולוגיה קלינית, למלא את חובות הפרקטיקום שלהם ובהמשך את ההתמחות במסגרת פעילות התואמת את הערכים שבבסיס התואר. וזאת מעבר למתן מענה לחוסר בשירותים פסיכולוגיים וזמינותם בפריפריה, כך שיתנו מענה איכותי, כלכלי, מותאם וזמין לתושבי האזור. שני אלה יביאו לצמצום הפערים בבריאות הנפש.
השירות ניתן לסטודנטים, אנשי סגל המכללה ומשפחותיהם ולקהילה הרחבה בהתאם לשיקול דעת מקצועי ובתשלום מוזל (150 ש"ח לפגישה), וכוללים מפגשי היכרות והערכה ראשונית (בין פגישה לשתי פגישות) הזכאות לטיפול וסוג הטיפול נקבע לאחר ההערכה הראשונית ובהתאם לשיקול דעת מקצועי.

לפתיחת פנייה ומידע נוסף

למידע נוסף עבור טיפולים רגשיים לחצו כאן >>

ארגוני סיוע - כפרי איזון והוסטלים שיקומיים

לורם איפסום דולור סיט אמט, קונסקטורר אדיפיסינג אלית לפרומי בלוף קינץ תתיח לרעח. לת צשחמי צש בליא, מנסוטו צמלח לביקו ננבי, צמוקו בלוקריה.
לורם איפסום דולור סיט אמט, קונסקטורר אדיפיסינג אלית לפרומי בלוף קינץ תתיח לרעח. לת צשחמי צש בליא, מנסוטו צמלח לביקו ננבי, צמוקו בלוקריה.

למידע נוסף עבור טיפולים רגשיים לחצו כאן >>

Venchi

היי, שמחים להכיר לך את ונצ'י, 
הוא כאן כדי לתת לך מענה מהיר בקו החם שלנו, להקל עליך בפתיחת פנייה, ולמצוא עבורך מענה מתאים. 

Skip to content